Mecanismos moleculares en el desarrollo de la Neumonía adquirida en la comunidad

PCR para diagnóstico de Neumonía

Título: Evaluación de un ensayo de PCR anidada para la detección de Streptococcus pneumoniae en pacientes pediátricos con neumonía adquirida en la comunidad.

Objetivo: Evaluar la utilidad de un método simplificado para extracción de ADN, acoplado a unprotocolo de PCR anidada, basada en la amplificación de segmentos del gen de la neumolisina para el diagnóstico de neumonía neumocócica en niños con evidencias clínicas y radiológicas de infección bacteriana.

Ácido nucleico: DNA genómico bacteriano

Gen: de la neumolisina 208pb

Extracción: [L: Q HCl-Tris buffer pH 8.0; S: centrifugación; P: no especifica]

PCR: Pasos [D: 94°C, 30 segundos; H: 55°C, 30 segundos; E: 72°C, 30 segundos] 30 ciclos

Visualización: EFO

Referencia:

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412005000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=en

Pruebas de Tamizaje y Confirmatorias para neumonía

Pruebas de tamizaje

Estas pruebas nos van a ayudar a detectar la enfermedad rápidamente pero no en total certeza. Para el diagnóstico el médico se vale de una radiografía de tórax,  así como la evaluación de signos, por ejemplo: dificultad de respirar o respiración apresurada. También se usa el auscultamiento, en el que se escucharán crepitaciones y ruidos anormales.

Pruebas confirmatorias

Estas nos van a dar un diagnóstico definitivo de la enfermedad, entre las principales pruebas tenemos:

• Gasometría arterial
• Conteo sanguíneo completo
• Tomografía computarizada de tórax
• Cultivo de esputo

Referencia: http://www.vidaysalud.com/salud-de-a-a-z/enfermedades-y-condiciones/neumonia-pulmonia/

Neumonía: Alteraciones en la traducción

La lectina unida a manosa (MBL) es una proteína codificada por un gen único (mbl2) en el cromosoma 10, esta molécula pertenece al sistema inmune y al unirse a diversos azúcares de las superficies microbianas activa el complemento, actúa además directamente como opsonina. Existen tres variantes alélicas estructurales, que en caso de neumonía detonan en mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad y peor diagnóstico.

Referencia: 

http://www.medintensiva.org/es/neumonia-adquirida-comunidad-variantes-genicas/articulo/S0210569113001836/

Alteración en la transcripción del Streptococcus pneumonia

Los macrólidos (fármacos inmunomoduladores) actúan sobre la transcripción del Streptococcus pneumonia, inhibiendo los factores de la misma como el factor nuclear kB y la proteína activadora 1. Estas dos disminuyen la producción de cotocinas inflamatorias y la expresión de moléculas de adhesión. Por ello, en base a estudios retrospectivos, se ha demostrado que un agregado de macrólido al betalactámico reduce la mortalidad y la morbilidad ya que se inhibe la respuesta inflamatoria.

Referencia: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=85630

Epigenética de la Neumonía

La interacción ambiental afecta en gran proporción al sistema respiratorio, lo que lo hace muy vulnerable.

Algunos factores que aumentan el riesgo de contraer enfermedades respiratorias, como la neumonía, son:

- El contacto con hongos, bacterias, virus, ácaros, caspa de mascotas, etc.

- La contaminación del aire producida por el humo de los automóviles, las fábricas y el cigarrillo.

- Uso de compuestos volátiles como alcoholes, cetonas, aerosoles, etc.

- Fumar durante el embarazo representa el factor epigenético más importante para el desarrollo de neumonía en el bebé.

Bibliografía: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-73482009000200006&script=sci_arttext